健診対象者の方には事前に案内通知とアンケートを送付します。
◆「すこやか親子２１」アンケート（１歳６か月児）◆
※主にお子さんの世話をなさっている方がご記入ください。以下の質問に当てはまる数字に〇とご記入をお願いします。
問１ 現在、お子さんのお母さんは喫煙をしていますか。
１．なし ２．あり（１日 本）
問２ 現在、お子さんのお父さんは喫煙をしていますか。
１．なし ２．あり（１日 本）
問３ 保護者が、毎日、仕上げ磨きをしていますか。
１．仕上げ磨きをしている（子どもが磨いた後、保護者が仕上げ磨きをしている）
２．子どもが自分で磨かずに、保護者だけで磨いている
３．子どもだけで磨いている
４．子どもも保護者も磨いていない
問４ 四種混合（ジフテリア・百日せき・破傷風・ポリオ）の予防接種（第１期初回３回）を済ませましたか。
１．はい ２．いいえ
問５ MR（麻しん・風しん）の予防接種を済ませましたか。
１．はい ２．いいえ
問６ この地域で、今後も子育てをしていきたいですか。
１．そう思う
２．どちらかといえばそう思う
３．どちらかといえばそう思わない
４．そう思わない
問７ お子さんのお父さんは、育児をしていますか。
１．よくやっている
２．時々やっている
３．ほとんどしない
４．何ともいえない
問８ 浴室のドアには、子どもが一人で開けることができないような工夫がしてありますか。
１．はい
２．いいえ
３．該当しない
問９ お子さんのお母さんはゆったりとした気分でお子さんと過ごせる時間がありますか。
１．はい
２．いいえ
３．何ともいえない
問１０－１ あなたは、お子さんに対して、育てにくさを感じていますか。
１．いつも感じる
２．時々感じる
３．感じない
問１０－２【問１０－１で、１．２と回答した方】
育てにくさを感じた時に、相談先を知っているなど、何らかの解決する方法を知っていますか。
１．はい ２．いいえ
問１１ １歳半から２歳頃までの多くの子どもは、「何かに興味を持った時に、指さしで伝えようとする」ことを知っていますか。
１．はい ２．いいえ
問１２ この数か月の間に、ご家庭で以下のことがありましたか。あてはまるものすべてに〇を付けて下さい。
１．しつけのし過ぎがあった
２．感情的に叩いた
３．乳幼児だけを家に残して外出した
４．長時間食事を与えなかった
５．感情的な言葉で怒鳴った
６．子どもの口をふさいだ
７．子どもを激しく揺さぶった
８．いずれも該当しない